Fanta 4 und TAVI

Die letzten 25 Jahre brachten rasante Entwicklungen im Bereich der Kardiologie. Hervorzuheben ist die Behandlung der Herzinsuffizienz (HI), wo in der Vergangenheit lediglich ACE-Hemmer und Betablocker zur Verfügung standen, heute dagegen eine Kombination aus 4 Medikamentenklassen („Fantastic Four“) die Lebensqualität und Prognose betroffener Patient:innen verbessert. Auch bei HI mit erhaltener Auswurffraktion gibt es seit kurzem eine wirksame Pharmakotherapie. Diese Entwicklungen werden nur noch von jenen im Berich der strukturellen Herzerkrankungen getoppt: Vor 25 Jahren kam bei schwerer Aortenstenose (AS) nur eine Herzoperation in Frage, Patient:innen mit einem zu hohen Operationsrisiko blieben unbehandelt. Im Jahr 2001 implantierte Alain Cribier die erste Transkatheter-Aortenklappe (TAVI) und heute können dank dieser Methode die meisten AS-Patient:innen behandelt werden. In den europäischen Ländern mit fortschrittlicher medizinischer Versorgung werden bereits mehr TAVI-Eingriffe als Aortenklappenoperation durchgeführt.