Sensibilisierung gegen Non-HLA-Antigene – klinisch relevant?

Organempfänger produzieren eine Vielzahl, in ihrer Spezifität individuell sehr unterschiedlicher auto- und alloreaktiver Non-HLA-Antikörper, vermutlich als Folge eines Verlusts schützender Immuntoleranzmechanismen.

Assoziationsstudien und Tiermodelle weisen auf einen direkt pathogenen Effekt mancher Reaktivitäten hin – ein Prototyp hierbei sind Autoantikörper gegen den Angiotensin-II-­Rezeptor Typ 1 (AT1R).

Erste Studien weisen auf eine beträchtliche klinische Relevanz polymorpher Unterschiede zwischen Empfänger und Spender abseits des HLA-Systems (Non-HLA-Mismatch) hin.