Die PD-L1-Expression beim fortgeschrittenem Blasenkarzinom (aUC) wurde bereits intensiv in klinischen Studien untersucht. Nachdem die Forschungslandschaft im Bereich der Erstlinientherapie des aUC einem ständigen Wandel unterworfen ist, sind sowohl die Entdeckung als auch die Validierung von Biomarkern notwendig, um die geeignete Therapieauswahl in der Patientenversorgung treffen zu können. Daher ist es wichtig, die derzeitige Testpraxis und die Prävalenz von PD-L1 bei Patienten mit aUC im klinischen Alltag besser zu verstehen.
Ergebnisse: Unter den 129 auswertbaren Patienten der prospektivem PREVAIL-Kohorte, hatten 71 Patienten vor Therapiestart eine hohe PD-L1-Expression (55%). Nur 33 Patienten (26%) hatten vor Studieneinschluss in der klinischen Routine eine PD-L1-Testung erhalten. Die Prävalenz von hoher PD-L1-Expression der Population ist mit 55% vergleichbar mit Daten von klinischen Studien; in der DANUBE-Studie zeigten 60% der Patienten eine hohe Expression.
Fazit: Nur ein Viertel der Patienten wurde im klinischen Alltag auf den PD-L1-Status untersucht. Weitere Untersuchungen zu Tumormutationslast, ctDNA, genomische Varianten und deren Assoziation mit einer Erstlinientherapie und klinischem Outcome werden durchgeführt, um in Zukunft auch die Therapieentscheidung außerhalb von klinischen Studien zu leiten.
Innovation: ★★☆ Datenqualität: ★★★ Praxisrelevanz: ★★★
Quelle: Grivas P et al., 1775P