Video-Statement: Neue Leitlinie zum Management von Vorhofflimmern

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Die von Prof. Thomas Zelniker kurz zusammengefassten neuen Leitlinien zum Management von Vorhofflimmern verfolgen einen stark patientenzentrierten Ansatz mit Fokus auf eine individualisierte Versorgung. Der frühere ABC-Pfad wurde durch den AF-CARE-Pfad ersetzt, mit Schwerpunkt auf: C – das Management von Komorbiditäten und Risikofaktoren, A – die Prävention von Schlaganfällen und thromboembolischen Ereignissen, R – die Frequenz- und Rhythmuskontrolle und E – eine Evaluierung und dynamische Neubewertung der Patient:innen. Eine Neuerung gab es auch beim CHA2DS2-VASc-Score zur Unterstützung bei Therapieentscheidung mit oralen Antikoagulanzien. Der um die geschlechtsspezifische Komponente bereinigte CHA2DS2-VA stellt nun einen einfacheren Score dar.

Für Personen ab 75 Jahren oder ab 65 Jahren mit Risikofaktoren wird ein Screening empfohlen. Wichtig ist, die Patient:innen mit Vorhofflimmern im Verlauf zu kontrollieren. Scores zum Blutungsrisiko haben keine Aussagekraft mehr bezüglich Absetzen der oralen Antikoagulation.