NOTION-3: PCI bei Patient:innen, die sich einer TAVI unterziehen

Im NOTION-3-Trial wurde an 455 Patient:innen mit hochgradiger symptomatischer Aortenstenose und zusätzlicher signifikanter koronarer Herzkrankheit (KHK) in der Koronarangiografie der Effekt einer zusätzlichen perkutanen Koronarintervention (PCI), verglichen mit alleiniger TAVI, 1:1 analysiert. Der primäre Endpunkt, bestehend aus Tod, Myokardinfarkt und dringlicher Revaskularisierung, konnte nach einem medianen Follow-up von 2 Jahren in der PCI-Gruppe signifikant gegenüber der Kontrollgruppe gesenkt werden. Die Rate an Blutungsereignissen war in der PCI-Gruppe höher.

Bedeutung für die Praxis: Bei Aortenstenose-Patient:innen mit signifikanter KHK sollte zusätzlich zur TAVI die KHK interventionell behandelt werden. Dies dürfte für Patient:innen mit hoher Lebenserwartung von besonderer Bedeutung sein.