Nivolumab und Ipilimumab in der Erstlinie beim fortgeschrittenen NSCLC

CheckMate-227 und CheckMate-9LA – Update wichtiger Phase-III-Studien

Gleich zwei Abstracts zu Phase-III-Studien mit Nivo/Ipi wurden in der NSCLC-Highlight-Session diskutiert. Im Update der CheckMate-227-Studie (Part 1) zeigte sich ein Fortbestehen des OS-Benefits für Nivo/Ipi versus Platin-basierter Chemotherapie unabhängig vom PD-L1-Status auch nach 36 Monaten (33% vs 22% für PD-L1 ≥1%; 34% vs 15% für PD-L1 <1%). In der CheckMate-9LA-Studie wurden Daten zu Nivo/Ipi plus Chemotherapie generiert. Nivo/Ipi und Chemotherapie für nur 2 Zyklen – mit dem Ziel einer besonders raschen Krankheitskontrolle – führten zu einem verlängertem Gesamtüberleben von median 15,6 Monaten versus 10,9 Monate mit 4 Zyklen Standardchemotherapie (HR 0,66, 95%CI 0,55-0,80). Hervorgehoben wurde, dass es in der Nivo/Ipi plus Chemo Gruppe nur zu einer geringen Zunahme an Grad 3+ Nebenwirkungen kam (47% vs 38%).

Fazit: Nivolumab und Ipilimumab +/- Chemotherapie sind wirksame Kombinationspartner in der Erstlinientherapie des metastasierten NSCLC – Langzeitdaten und Biomarkerstudien sind für die genaue Positionierung notwendig.

Quelle
Nivolumab + ipilimumab versus platinum-doublet chemotherapy as first-line treatment for advanced non-small cell lung cancer: Three-year update from CheckMate 227 Part 1. Suresh S. Ramalingam et al., ASCO20 virtual, Abstr. #9500

Nivolumab (NIVO) + ipilimumab (IPI) + 2 cycles of platinum-doublet chemotherapy (chemo) vs 4 cycles chemo as first-line (1L) treatment (tx) for stage IV/recurrent non-small cell lung cancer (NSCLC): CheckMate 9LA. Martin Reck et al., ASCO20 virtual, Abstr. #9501