In einer europäisch-kanadisch-amerikanischen Kollaboration wurden 2.383 Patienten mit FISH auf myc-, Bcl-2- und Bcl-6-Rearrangements ausgewertet. 264 Patienten hatten ein myc-Rearrangement, 107 davon mit IG als Translokationspartner, 88 mit nicht-IG als Partner und bei 69 wurde kein myc-IG durchgeführt. Eine alleinige myc-Translokation (single hit) hatte keine Auswirkung auf das progressionsfreie Überleben (PFS). MYC-Rearrangement mit Bcl-2- und/oder Bcl-6-Rearrangement (double und triple hit) hatten signifikante PFS- und OS-Outcomes, allerdings nur für myc-Translokationen mit IG als Partner.
Klinische Relevanz
Weder Patienten mit alleinigem myc-Rearrangement noch Patienten mit einem anderen Translokationspartner als IG haben eine ungünstige Prognose. Für double und triple hit Lymphome mit myc-IG-Rearrangement sollten alternative Therapiestrategien erwogen werden.
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