Allogene Transplantation bei AML – Konditionierungsintensität in Abhängigkeit vom MRD-Status

Im Presidential-Symposium wurde eine randomisierte Phase-3-Studie zum Outcome der allogenen Transplantation bei AML in Abhängigkeit von der Konditionierung (MAC vs RIC) und des MRD-Status (MRD mittels ultra deep NGS aus peripherem Blut) präsentiert. Von 188 Patienten (jeweils 94 RIC oder MAC) waren jeweils ca. 1/3 der Patienten unmittelbar vor der Konditionierung MRD-negativ. Bei diesen MRD-negativen Patienten bestand kein OS-Unterschied (3a-OS, RIC: 65%, MAC: 58%). Bei den MRD-positiven Patienten wurde jedoch ein signifikanter OS-Unterschied zu Gunsten der MAC detektiert (3a-OS: RIC 44%, MAC 61%).

Klinische Relevanz: Bei-MRD negativen Patienten erscheint eine dosisreduzierte Konditionierung möglich, für MRD-positive Patienten ergibt sich ein Überlebensvorteil mit MAC vs RIC.

LB 2600 Impact of conditioning intensity of allogenic transplantation for acute myeloid leukemia with genomic evidence of residual disease, Hourigan C et al