Das Mikrobiom als therapeutische Option – Stuhltransplantation vielversprechend als Therapieoption bei GvHD

In einer Pilotstudie wurden 15 Patienten mit steroidrefraktärer oder steroidabhängiger GVHD mittels Fremdstuhltransplantation eines unverwandten Spenders therapiert. Nach 4 Wochen hatten 11 dieser Patienten eine komplette Remission der GVHD, 6 dieser Patienten hatten eine anhaltende CR – der anhaltende Response war mit einer deutlich verbesserten Prognose vergesellschaftet. Bereits eine Woche nach Stuhltransplantation war das fäkale Mikrobiom bei Respondern ähnlich dem des Spenders.

Fazit: Diese Pilotstudie zeigt einerseits, dass die mikrobielle Diversität durch Stuhltransplantation wiederhergestellt werden kann und damit eine therapeutische Möglichkeit der GVHD darstellt. Das Mikrobiom rückt somit auch als therapeutisches Target in den Fokus.

S891 Succesful treatment of intestinal graft-versus-host disease with fecal microbiota transplantation, Van Lier Y et al