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Erscheinungsdatum:20.7.2016
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Herausgeber:o. Univ.-Prof. Dr. Josef Smolen
Wie schon liebe Gewohnheit, ist auch dieses Jahr eine Ausgabe unserer Fakten dem Europäischen Rheumakongress (EULAR) gewidmet.
Alle bisher zugelassenen Biologika, unabhängig davon, welche therapeutischen Angriffspunkte gewählt werden, wirken gleich gut. JAK-Inhibitoren stellen aufgrund ihrer Eigenschaften eine gute Ergänzung in der RA-Therapie dar. Die Biosimilars sind hinsichtlich ihrer Wirksamkeit und ihres Sicherheitsprofils ihren Referenzpräparaten ebenbürtig. Die Entwicklung einer definitiven RA kann eventuell durch eine...
Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA): Rituximab könnte auch bei EGPA eine Alternative zu Endoxan darstellen. Riesenzellarteriitis und AAV: Bessere Behandlungsmöglichkeiten und höhere Sensibilität für die Erkrankung haben zu einem Mortalitätsrückgang geführt. Nach wie vor stellen Infektionen die häufigste Todesursache dar. Neue Leitlinien zu AAV: Bei schweren Verlaufsformen einer AAV ist...
Die Bedeutung der IL-23/IL-17-Achse in der Pathophysiologie der Spondyloarthritiden wird durch klinische Studien mit neuen IL-17- und IL-23-Blockern unterstrichen. Präklinische Daten geben Anlass zu der Hoffnung, dass durch die Neutralisierung von IL-17 die radiologische Progression der axialen SpA verhindert werden könnte. Die Magnetresonanztomografie scheint für eine frühe und sichere Diagnose einer...
SLE: Die klinische Forschung konzentriert sich auf „Outcomes“ und „outcome assessment“. Treat-to-Target-Strategien sollen auch beim Lupus verankert werden. Erste positive Ergebnisse werden mit dem Interferon-α/β-Rezeptor-Antagonisten Anifrolumab bei SLE berichtet. Eine Phase-III-Studie ist abzuwarten. Frühe systemische Sklerose: Tocilizumab zeigt bei SSc-Patienten gute Effekte auf die Haut und die Lunge.
Arginase 1 hemmt die Osteoklastogenese. Eine Therapie mit Arginase 1 könnte eine mögliche Strategie zur Behandlung osteoklastenmediierter Erkrankungen wie Osteoporose sein.
Obwohl Anti-Drug-Antikörper (ADA) nachgewiesen werden konnten, war der therapeutische Erfolg von TNF-Hemmern gegeben. Das Ergebnis einer ADA-Bestimmung ist eher von akademischem Interesse und weniger von praktischem Nutzen bezüglich Therapieentscheidung.
Der DAPSA-Index zeichnet sich durch ein einfaches Konstrukt aus, das eine rasche Erfassung der Krankheitsaktivität der Psoriasisarthritis ermöglicht. In einer neuen Studie konnte nun gezeigt werden, dass ein guter DAPSA-Wert auch mit guten funktionellen und strukturellen Endpunkten assoziiert ist.
Korrelation: In einer prospektiven Studie korrelierte die mit dem ASDAS gemessene Krankheitsaktivität der Psoriasisarthritis (PsA) gut mit den bisher verwendeten Scores DAPSA und CPDAI. Schwache Korrelation: Die mit der Power-Doppler-Sonographie gemessene entzündliche Aktivität der Psoriasisarthritis korrelierte sowohl mit dem ASDAS als auch mit dem DAPSA und dem CPDAI nur schwach.
In dieser größten Studie meteorologischer Parameter mit RA-spezifischen Daten wurde erstmals nachgewiesen, dass sowohl Temperatur als auch relative Luftfeuchtigkeit erhebliche Auswirkungen auf die Krankheitsaktivität haben.
Basierend auf einem neuartigen Fraktal-Algorithmus werden morphologische Veränderungen der trabekulären Knochenstruktur der Tibia/des Femurs hinsichtlich der Früherkennung sowie Verlaufskontrolle von Osteoarthritis untersucht.
Diese Studie bestätigt, dass der muskuloskelettale Ultraschall (MSUS) ein reproduzierbares Verfahren zur Bewertung des Knorpels bei der rheumatoiden Arthritis (RA) ist. Wir entwickelten ein neues, zuverlässiges semiquantitatives Ultraschall-Scoring-System für die Beurteilung der RA-assoziierten Knorpelveränderungen.
Die Auswertung gepoolter Daten von Registern und Beobachtungsstudien ist durch deren Heterogenität limitiert.Um eine Harmonisierung in der Datenerfassung zu ermöglichen, wurde eine EULAR Task Force gegründet, um ein Core-Datenset zu definieren (WELCHE Parameter sollen WIE erfasst werden?).
Die Handposition während der Ultraschalluntersuchung hat einen starken Einfluss auf die Intensität des Power-Doppler-Signals. Die Standardisierung beim Gelenkultraschall soll neben einer standardisierten Schnittführung auch eine optimale Gelenkposition beinhalten.
Die Farbduplex-Sonografie stellt ein wichtiges diagnostisches Verfahren zur Abklärung der kraniellen und/oder extrakraniellen Großgefäßvaskulitis dar. Standardisierte, evaluierte Definitionen der Schlüsselläsionen der Vaskulitis im Ultraschall lagen bislang nicht vor, weshalb eine internationale Expertengruppe basierend auf den Ergebnissen einer systematisierten Literatursuche und Erfahrungswerten...
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