Aktuell

• Kann man Nachtdienste ad libitum reduzieren?
  Interview mit: Thomas Szekeres; AutorIn: Susanne Hinger 

  Die Ankündigungen des Rektors der Medizinischen Universität Wien, noch weitere personelle Einsparungen vorzunehmen, machen Sorgen. Denn eine Reduktion der Nachtdiensträder wird auch
  mit einer Leistungsreduktion Hand in Hand gehen. klinik sprach mit Univ.-Prof. Dr. Thomas Szekeres, dem Obmann der Kurie der angestellten Ärzte der Ärztekammer Wien.

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• Round-Table-Diskussion – Spitalsentlastung durch Gruppenpraxen?
  AutorIn: S. Hinger 

  MedMedia-Verlag und Ärzte Krone, das Institut für Ethik und Recht in der Medizin, die Ärztekammer Wien und die Bank Austria hatten Anfang Juni gemeinsam zu einer Round-Table-Diskussion geladen. Das Interesse insbesondere unter niedergelassenen Ärzten war groß, vor vollbesetztem Saal moderierte Dr. Irmgard Bayer.

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Gastroenterologie

• 44. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Gastroenterologie und Hepatologie (ÖGGH) – Highlights in Gastroenterologie und Hepatologie
  Redaktion: H. Leitner; Interview mit: P. Knoflach 

  Die 44. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Gastroenterologie und Hepatologie (ÖGGH) fand vom 16. bis 18. Juni 2011 in Salzburg statt. klinik sprach mit dem Tagungspräsidenten, Prim. Univ.-Prof. Dr. Peter Knoflach, Leiter der Abteilung für Innere Medizin I am Klinikum Wels-Grieskirchen, über aktuelle Trends und Entwicklungen in der Diagnostik und Therapie von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, die „Do’s and Don’ts“ der interventionellen Endoskopie, das „vergessene Organ“ Pankreas sowie über neue Dreierkombinationen zur Behandlung der Hepatitis C.

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• What’s hot in Gastroenterology: Gastrointestinaltrakt, Galle, Pankreas
  AutorIn: M. Gschwantler 

  Aus der großen Zahl von Publikationen des letzten Jahres aus den Bereichen Gastrointestinaltrakt, Galle und Pankreas wurden einige ausgewählt, die das Potenzial haben, das klinische Management gastroenterologischer Erkrankungen zu verändern.

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• What’s hot in Gastroenterology: chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED)
  AutorIn: G. Novacek 

  Die Auswahl der präsentierten Arbeiten soll einen Überblick über Neuigkeiten auf dem Gebiet chronisch entzündlicher Darmerkrankungen (CED) geben. Sie umfasst Publikationen zur Ätiologie, zum veränderten Krankheitsverlauf, Therapiestudien sowie Daten zur Sicherheit von Therapien während Schwangerschaften.

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• What’s hot in Gastroenterology: Endoskopie, Ösophagus, Magen
  AutorIn: M. Häfner 

  In der interventionellen Endoskopie wurden in den letzten Jahren einige neue, teils vielversprechende Techniken entwickelt, zu denen in den letzten 12 Monaten die ersten Daten publiziert wurden. Weiters wird der gastroenterologisch Tätige mit neuen Krankheiten wie der eosinophilen Ösophagitis konfrontiert …

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Infektiologie

• IAS 2011, Rom – HIV: Behandlung ist Prävention
  Redaktion: S. Hinger 

  Vielversprechende Forschungsergebnisse, neue Entwicklungen, aktuelle Herausforderungen und offene Fragen wurden auf dem 6. Kongress der International AIDS Society diskutiert, der von 17. bis 20. Juli in Rom stattfand. Das Interesse war enorm. Knapp 7.500 Teilnehmer aus 142 Ländern waren nach Rom gekommen, mehr als 3.500 Arbeiten wurden präsentiert.

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• Invasive Mykosen – wohin geht der Weg?
  Redaktion: C. Uhlir 

  Das antimykotische Repertoire wächst, das Problem invasiver Mykosen ist aber noch nicht gelöst. Epidemiologische Daten weisen auf eine steigende Inzidenz der Candidiasis hin.

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Onkologie

• Metastasiertes Nierenzellkarzinom 2011 – Resistenzen überwinden
  Redaktion: S. Hinger 

  Was waren die wichtigsten Entwicklungen der letzten Jahre? Wodurch könnten sich die Therapie und Prognose am meisten verändern? klinik sprach mit Univ.-Prof. Dr. Manuela Schmidinger, Klinische Abteilung für Onkologie, Universitätsklinik für Innere Medizin I, Wien über State of the Art und die Herausforderungen in der Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms.

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  • Interview: Resistenzen überwinden
    Interview mit: M. Schmidinger; Redaktion: S. Hinger 

Patient Blood Management

• Minimierung des intraoperativen Fremdblutverbrauches
  AutorIn: A. Reiter 

  Die Minimierung des intraoperativen Fremdblutverbrauches beginnt bereits in der präoperativen Phase mit der Anämiedetektion und -behandlung, mit der Gerinnungsanalytik und, falls erforderlich, mit der Optimierung der Blutgerinnung im Vorfeld der operativen Intervention. Daneben tragen intraoperative Maßnahmen des Anästhesisten und des Operateurs wesentlich dazu bei, den Blutverlust zu reduzieren und den Fremdblutverbrauch zu senken.

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Rheumatologie

• Diagnostik des Morbus Bechterew – ASAS-Kriterien stärken MRT
  AutorIn: R. Thonhofer 

  Die neuen ASAS-Kriterien ermöglichen unter Einbezug der MRT eine rasche Diagnose von Frühformen der axialen Spondyloarthritis. Die frühe Diagnosestellung sollte auch zur früheren, adäquaten Therapie (z. B. frühere Verwendung von Biologika) führen und damit die Prognose der betroffenen Patienten verbessern.

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Schmerzmedizin

• Perioperatives Schmerzmanagement und -therapie
  AutorIn: W. Jaksch 

  Das Jahr 2011 wurde von der IASP (International Association for the Study of Pain) zum „Global Year Against Acute Pain“ erklärt. Am häufigsten sind Ärzte und Pflegepersonen im Rahmen von Operationen mit akuten Schmerzen konfrontiert. Nur die Kombination von optimalen organisatorischen Strukturen mit dem rationalen Einsatz verschiedener analgetischer Maßnahmen führt zu einer deutlichen Verbesserung der Patientenzufriedenheit.

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Serie Therapieentscheidungen am Lebensende

• Therapieentscheidungen am Lebensende in der Neurologie – Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
  AutorIn: H. Lahrmann, M. Wild 

  Für die amyotrophe Lateralsklerose gibt es keine kausale Therapie. Palliative Therapiemaßnahmen und die Patientenbegleitung stehen im Vordergrund. Es gilt die individuellen Bedürfnisse und Wünsche der Patienten zu respektieren und Betroffene einfühlsam zu begleiten.

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• Therapieentscheidungen am Lebensende in der Neurologie – Demenz
  AutorIn: W. Kristoferitsch 
  Primäre und degenerative Demenzformen (wie Alzheimer-Krankheit, Frontotemporale Demenz, Lewy-Körperchen-Demenz) sind irreversibel progrediente Erkrankungen, die letztlich zum Tode führen. Die Überlebensdauer bei Demenz vom Alzheimer Typ ist vom Lebensalter zu Krankheitsbeginn abhängig und beträgt zum Zeitpunkt der Diagnosestellung bei Sechzig- bis ...Weiterlesen ...

Transplantation

• Lebertransplantation – Standardtherapie des irreversiblen Leberversagens
  AutorIn: J. Pratschke, S. Schneeberger 

  Seit der ersten Lebertransplantation durch Thomas Starzl im Jahr 1963 haben zahlreiche technische Modifikationen ebenso wie Fortschritte im intra- und perioperativen Management und die Entwicklung der modernen immunsuppressiven Therapie diesen Eingriff – mit 1-Jahres-Überlebensraten von über 90% – zur Standardtherapie des irreversiblen Leberversagens gemacht.

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Intensivmedizin

• Schmerz auf der Intensivstation – Die Lebensqualität von Intensivpatienten verbessern
  Redaktion: C. Uhlir 

  Schmerzen zählen zu den Faktoren, die intensivmedizinische Patienten am meisten belasten. Neben dem „Awake Comfort“-Konzept, das die Analgesie über die Sedierung stellt, gibt es zahlreiche weitere Maßnahmen, die das Befinden von Patienten auf der Intensivstation verbessern können. Ganz wesentlich für die Betreuung ist die Messung von Schmerz und Sedierungsgrad.

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Themenheft: Klinik OP 04

• Qualitätssicherung – viele Baustellen und säumige Politiker
  AutorIn: S. Hinger 

  „Qualität für Behandelte und Behandler“ – unter diesem Motto stand die heurige Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Unfallchirurgie. Mit über 800.000 Verunfallten pro Jahr sehen Österreichs Unfallchirurgen statistisch gesehen jeden 10. Österreicher einmal pro Jahr und nehmen damit eine Schlüsselstellung im gesamten Gesundheitssystem ein – eine Schlüsselstellung, die noch weit mehr genutzt werden könnte.

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• Das Leben wieder fest im Griff
  Redaktion: H. Leitner 

  Die ständige Weiterentwicklung in den Bereichen Mikrochirurgie, Transplantationschirurgie sowie Bionik und Mechatronik haben dazu geführt, dass Patienten nach Verlust von Armen oder Händen mit einem funktionstüchtigem Ersatz, sei es Prothese oder Transplantat, versorgt werden können. Im Rahmen der 33. Jahrestagung der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Mikrochirurgie (DAM) diskutierten Experten über die Möglichkeiten von Transplantationschirurgie und High-Tech-Prothesen sowie deren differenzierten Einsatz.

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• Klarstellung zu Propofol

  Aufgrund des tragischen Todesfalles an der Universitätsklinik für Kinderheilkunde in Innsbruck und der medialen Verunsicherung hat sich die Österreichische Gesellschaft für Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin (ÖGARI) mit einer Feststellung zu Propofol an die Öffentlichkeit gewandt.

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