CKD-MBD – Serummarker: handeln oder wegschauen?

Diagnose sowie Therapie der CKD-MBD (Chronic Kidney Disease – Mineral and Bone Disorder) orientieren sich nach wie vor in erster Linie an Serummarkern, konkret an Kalzium, Phosphat, PTH, Vitamin D und alkalischer Phosphatase.

Obwohl observationelle Studien Assoziationen aller dieser Marker mit Mortalität und kardiovaskulären Endpunkten zeigen konnten, ist die Evidenz aus randomisierten Interventionsstudien deutlich geringer.

Die Hemmung der progredienten ektopen Kalzifikation ist ein weiterer Schwerpunkt der CKD-MBD-Forschung, allerdings gibt es auch hier nur wenige Maßnahmen mit bewiesenem Nutzen.