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Erscheinungsdatum:8.4.2011
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Herausgeber:Österreichische Gesellschaft für Nephrologie
Wir haben die erste Ausgabe von NEPHRO Script im Jahr 2011 dem Thema Dialyse gewidmet. Der rasante Zuwachs an Dialysepatienten ist in erster Linie einer Zunahme der Häufigkeit der diabetischen Nephropathie geschuldet. Marcus Säemann berichtet in einem spannenden Hotspot über eine bahnbrechende Arbeit, die neue Einsichten in die Pathophysiologie der diabetischen Nephropathie gewährt und Hoffnung auf neue...
Vorhofflimmern ist besonders bei Patienten an der Dialyse häufig und erhöht die Morbidität und Mortalität. Neben Blutungskomplikationen erschwert das Risiko für Gefäß- oder Herzklappenverkalkungen den Einsatz von Coumarinen bei diesen Patienten.
Bereits bei Nierengesunden sind hoch normale Phosphatspiegel mit erhöhter kardiovaskulärer Mortalität vergesellschaftet. Im Mittelpunkt des Forschungsinteresses steht heute allerdings nicht das Parathormon, sondern FGF 23.
Durch den vermehrten Einsatz der präoperativen Ultraschalluntersuchung kann der Anteil an nativen AV-Fistelanlagen erhöht werden. Dieser Beitrag soll als Praxisleitfaden für die in den europäischen und amerikanischen Richtlinien empfohlene Untersuchung dienen.
Noch sind nicht alle Fragen zum Management des Salzhaushaltes bei Peritonealdialyse-Patienten restlos geklärt. Der Beitrag gibt einen Überblick über den Stand des Wissens und die Möglichkeiten, den Natrium- und Wasserhaushalt bei PD-Patienten zu beeinflussen.
Das Volumenmanagement gehört für mit der Hämodialyse Befasste zu den Standardthemen. Hauptprobleme sind die Bestimmung des korrekten Trockengewichts, die Kontrolle der interdialytischen Gewichtszunahme und die Verbesserung der Verträglichkeit der Ultrafiltration.
Eine Niereninsuffizienz hat einen wesentlichen Einfluss auf die Therapiewahl und die Dosierung von Medikamenten und macht den Einsatz verschiedener Medikamente überhaupt unmöglich. Eine terminale Niereninsuffizienz bzw. eine Nierenersatztherapie erfordert häufig ein nochmaliges Überdenken der Medikation.
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