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Nichtseminom – aktuelle Therapie mit Fokus auf das Stadium I

11. November 2014
Focus: Hodenkarzinom

Beim Nichtseminom im klinischen Stadium I (CS I) wird je nach Vorhandensein von Risiko­faktoren für eine High-Risk-Situation (Organüberschreitung oder lymphovaskuläre Invasion) ein risikoadaptiertes Vorgehen empfohlen.

Für Low-Risk-CS-I-Patienten stellt die Surveillance in der Regel die Therapie der Wahl dar, in der High-Risk-Situation wird sich voraussichtlich 1-mal PEB als Option mit der niedrigsten Therapielast durchsetzen, obwohl derzeit noch 2-mal PEB als Standard gilt.

Beim metastasierten Nichtseminom im Stadium IIA/B kann zwischen 3 Zyklen PEB bei positiven Markern oder im Falle von negativen Markern zwischen einer nerverhaltenden retroperitonealen Lymphadenektomie und einer erneuten kurzfristigen Bildgebung mit Folgetherapien gewählt werden.

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AutorIn: PD Dr. med. Jonas Busch

Klinik für Urologie, Charité Universitätsmedizin Berlin, Deutschland

AutorIn: PD Dr. med. Stefan Hinz

Klinik für Urologie, Charité Universitätsmedizin Berlin, Deutschland

AutorIn: Dr. med. Friedemann Zengerling

Klinik für Urologie, Universitätsklinikum Ulm, Deutschland

1 Tandstad T et al., JCO 2009; 27(13):2122–8

2 Maroto P et al., Ann Oncol 2005; 16(12):1915–20

3 Cullen MH et al., JCO 1996; 14(4):1106–13

4 Tandstad T et al., Ann Oncol 2014 [Epub ahead of print]

5 Fung C et al., JCO 2013; 31(30):3807–14

6 Gietema JA et al., Lancet 2000; 355(9209):1075–6

7 de Haas EC et al., Ann Oncol 2013; 24(3):749–55

8 Haugnes HS et al., JCO 2010; 28(30):4649–57

9 Sturgeon JF et al., Eur Urol 2011; 59(4):556–62

10 Kollmannsberger C et al., JCO 2014 [Epub ahead of print]

11 Albers P et al., Eur Urol 2011; 60(2):304–19

12 Steiner H et al., BJU Int 2008; 102(3):310–4

13 Heidenreich A et al., Eur Urol 2009; 55(1):217–24

14 Steiner H et al., Eur Urol 2013; 63(6):1013–7

15 Busch J et al., BMC Urol 2012; 12:15

Ursprünglich erschienen:
SU 03|2014
Herausgeber: Dr. Karl Dorfinger
Publikationsdatum: 2014-11-11
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