Aus chirurgischer Sicht: Revaskularisation bei Hauptstamm- und Mehrgefäßerkrankungen

Bei koronarer Mehrgefäßerkrankung bleibt die chirurgische Revaskularisation für die Mehrheit der Patienten die Methode der Wahl.

Insbesondere bei Diabetes oder ischämischer Kardiomyopathie mit relevanter koronarer Herzkrankheit stehen die Zeichen auf Bypass-Operation; unabhängig von der Komplexität der Stenosen.

Für die Subgruppe der Patienten mit Haupstammstenose zeigen die Studien widersprüchliche Ergebnisse hinsichtlich des Überlebens. Zu den Endpunkten Vermeidung des Herzinfarkts oder der erneuten Revaskularisation sind die Vorteile der Bypassoperation gut dokumentiert.