Gretchenfragen bei portaler Hypertension: Konservatives Management – TIPS oder doch Transplantation?

Artikel zu Komplikationen der portalen Hypertension als Folge der Leberzirrhose.

Diskutiert werden die schwierigen und teils unklaren Entscheidungsprozesse zwischen konservativ-medikamentösen Therapiemaßnahmen, der Implantation eines transjugularen intrahepatischen portosystemischen Shunts (TIPS) oder einer Lebertransplantation bei therapierefraktärem Aszites, beim hepatorenalen Syndrom (HRS) und bei der akut portal-hypertensiv-bedingten gastrointestinalen Blutung.

Neben einer genauen klinischen Klassifizierung des Patienten spielen die zeitliche Dynamik des Krankheitsverlaufes und Begleiterkrankungen, aber auch die lokale und zeitliche Verfügbarkeit verschiedener Therapieformen eine wichtige Rolle in der Entscheidungsfindung.