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UIM 02|2014 Themenheft Pneumologie

Erscheinungsdatum:
9.4.2014

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Herausgeber:
o. Univ.-Prof. Dr. Günter J. Krejs

UIM 02|2014

 


Weitere Artikel

Fieber, Husten, Dyspnoe: banale Symptome, exotische Ursache

K. Hackner et al. 9.4.2014

Die serologische Untersuchung einer Patientin weist in Zusammenschau mit den klinischen Symptomen und der Bildgebung auf eine akute Infektion mit Coccidioides-Pilzsporen hin, freilich ohne Aufenthalt in einem Endemiegebiet. Eine antimykotische Therapie führte zu einer radiologischen und klinischen Besserung der Beschwerden.

Ein Fleck, drei Diagnosen

E. Samaha et al. 9.4.2014

Patient mit B-Symptomatik, Lupus-Anamnese und St. p. Lymphknoten-TBC: Veränderungen im Thorax-CT könnten einer Tuberkulose, einer Narbe oder einem Malignom entsprechen. Nach tuberkulostatischer Therapie (ohne Kulturnachweis) Verringerung alveolärer Verdichtungen, jedoch Größenprogredienz des Rundherds im linken Oberlappen. Mehrmalige Bronchoskopien und CT-gezielte Punktionen, erst durch die offene Biopsie nach...

Immunsuppression als trojanisches Pferd

B. Bucher et al. 9.4.2014

Rhodokokkennachweis bei immunsupprimiertem Patienten mit Husten und Fieber, nach antibiotischer Therapie klinische Besserung. Persistenz und Zunahme infiltrativer Veränderungen unter erhöhter Immunsuppression, in Biopsien wiederum Rhodokokkennachweis. In der Folge Fieber, trotz antibiotischer Therapie einschmelzende Infiltrate, linksseitige Pneumektomie bzw. Stopp der Immunsuppression als weitere Optionen vom...

Seltene Ursache einer mediastinalen Raumforderung

B. Holzer-Hesse et al. 9.4.2014

Nach Revision der CT-Aufnahmen werden vorbeschriebene, intrapulmonale Rundherde nicht bestätigt, kein Verdacht auf Bronchialkarzinom. Als Ursachen einer unklaren Raumforderung sind aufgrund des anatomischen Situs im vorderen Mediastinum Teratome, Thyreomegalie, Lymphome sowie Thymustumoren diskutierbar. Feinnadelpunktion des Zysteninhalts: Erst die immunhistochemische Untersuchung der Lymphozyten erlaubt die...

Raumforderung im Pankreas als Erstmanifestation einer Granulomatose

A. Ederegger et al. 9.4.2014

Nach CT Verdachtsdiagnose einer neoplastischen Expansion im Pankreas mit Lungenmetastasen und paravertebraler Absiedelung. Nach Biopsie Verdachtsdiagnose Mykobakteriose, antituberkulöse Therapie erfolglos. Serum-Immunpathologie führt zur Diagnose einer Granulomatose mit Polyangiitis (GPA).

Interkostalnerv-Tumor als Ursache einer großen thorakalen Raumforderung

M. Palfner, R. Wurm, M. Tscherner, B. Fell, H. Olschewski 9.4.2014

Zuweisungsdiagnose: Serothorax mit Verdacht auf Lobärpneumonie bei stattgehabtem respiratorischem Infekt. Im Thorax-CT Pleuraerguss links und eine gut umschriebene, arteriell teilvaskularisierte, inhomogene Expansion in der linken Lunge basal. In der erweiterten Diagnostik keine Hinweise auf immunpathologisches oder malignes Geschehen, keine Pilze oder Bakterien aus dem Pleurapunktionsexsudat kultivierbar. In der...

Therapie eines pleuraständigen Tumors mit Kortison

T. Efstathiades et al. 9.4.2014

Im Kontext NSTEMI-Abklärung als Zufallsbefund Raumforderung. Diagnose nach histologischer Aufarbeitung: inflammatorischer myofibroblastischer Tumor (IMT). Aufgrund des kardiovaskulären Risikos und der sehr wahrscheinlich benignen Natur des Tumors konservative Strategie mit Kortikosteroidtherapie.

Junger Patient mit akutem Abdomen – beinahe fataler Verlauf

J. Landlinger 9.4.2014

Ein Patienten mit zystischer Fibrose wird mit einem distalen intestinalen Obstruktionssyndrom (DIOS), einer häufigen Komplikation bei ZF, stationär aufgenommen. In der Regel kann DIOS konservativ beherrscht werden, eine Operation ist Ausnahmefällen vorbehalten.

Akute Dyspnoe und Hämoptysen bei Triathleten

K. Pintscher et al. 9.4.2014

Während der Schwimmdisziplin im Rahmen eines Triathlons plötzlich akute Atemnot, Hustenanfälle und Hämoptysen. Blutgasanalyse ergab eine respiratorische Partialinsuffizienz, im Thoraxröntgen flüssigkeitsmarkiertes Interlobium und ein grenzwertig großer Herzschatten mit Stauungszeichen Grad 1 im kleinen Kreislauf, in der Pulmonalarterien-CT beidseitige alveoläre Verdichtungsareale. Drei Tage nach Erstkontakt...

Knochenzementembolisate als Zufallsbefund

S. Juster et al. 9.4.2014

Knochenzementembolisate in Pulmonalarterien bei Patientin mit Belastungsdyspnoe als Zufallsbefund, weil aufgrund der eingeschränkten Nierenfunktion bei der Multislice-CT kein Kontrastmittel verwendet wurde. konservative Therapie mit oraler Antikoagulation.

 


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