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Info

UIM 10|2016 Themenheft Onkologie

Erscheinungsdatum:
30.12.2016

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Herausgeber:
o. Univ.-Prof. Dr. Günter J. Krejs

Editorial

Standortbestimmung in der Onkologie: Innovationstreiber und „Biggest Killer“

Günther Steger 30.12.2016

In dieser Sonderausgabe von Universum Innere Medizin berichten Österreichs Top-Onkologen über neue Therapiekonzepte, ungehobene Potenziale und Spitzenforschung, die beim Patienten ankommt. Univ.-Prof. Dr. Günther Steger

Onkologie

Medizinischer Fortschritt in der Onkologie – von der Vergangenheit in die Zukunft

Christoph Zielinski 30.12.2016

Die internistische und medizinisch-onkologische Szene befindet sich in einer außerordentlichen Entwicklungsdynamik, wie sie wohl in keiner anderen klinischen Wissenschaft der Welt vorhanden ist. Wir erleben heute eine Explosion von verschiedenen neuen Medikamenten und diagnostischen Möglichkeiten, die kaum jemand für möglich gehalten hätte. Als Konsequenz daraus hat das relative 5-Jahres-Überleben in den...

Onkologie

Aktueller Stand des österreichischen Krebsrahmenprogramms

Magdalena Arrouas 30.12.2016

Im Jahr 2014 wurde das vom Bundesministerium für Gesundheit und Frauen beauftragte nationale Krebsrahmenprogramm beschlossen und veröffentlicht. Seit Beschluss des Krebsrahmenprogramms wurden folgende Maßnahmen gesetzt: Rahmengeschäftsordnung für Tumorboards, nationale Auskunftsstelle für klinische Studien in der Onkologie und „Survivorship-Passport‟. Die nächsten Umsetzungsschritte werden dem Kapitel...

Onkologie

Rezente Entwicklungen, dargestellt anhand von Fallbeispielen – Therapieselektion bei Bronchialkarzinom

Maximilian Hochmair 30.12.2016

Praxisverändernde Impulse kamen in diesem Jahr vor allem durch die Immuntherapie mit Checkpointinhibitoren. Was zielgerichtete Therapien betrifft, werden im aktuellen Register der Austrian Lung Cancer Group Patienten mit EGFR-Mutation, ALK- und ROS1-Translokation systematisch erfasst.

Onkologie

Paradigmenwechsel in der medikamentösen Behandlung – Aufbruch in die Moderne

Wolfgang Hilbe 30.12.2016

In den letzten 10 Jahren war die Therapie des Bronchialkarzinoms großen Veränderungen unterworfen: Bei der klassischen Chemotherapie wurde der Weg der Dosismaximierung verlassen; neue zielgerichtete Substanzen (u. a. Anti-EGFR, antiangiogene Substanzen) und Immuntherapien verbesserten Überleben und Lebensqualität der Patienten. Prävention von Nikotinkonsum und Lungenscreening bei Risikogruppen sollen dazu...

Onkologie

Wegweisende Entwicklungen in der Therapie des Mammakarzinoms

Günther Steger 30.12.2016

Neue Therapieverfahren beziehen sich immer stärker auf molekulare Strukturen und werden dabei immer komplexer, weil sie auf immer kleinere Patientengruppen abzielen, bei denen bestimmte Merkmale ausgeprägt sind, und führen die damit ultimativ zur personalisierten Medizin. Aufgrund dieser Entwicklungen erfolgt eine Abkehr von der organspezifischen hin zur Pathway-orientierten Onkologie, wie es am Beispiel von HER2...

Onkologie

Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms

Manuela Schmidinger 30.12.2016

Das klarzellige Nierenzellkarzinom ist eine VEGF-getriebene Erkrankung, die Inhibition dieses Pathways hat die Therapie revolutioniert. Bei Auftreten von Resistenz stehen neue hochwirksame Therapien zur Verfügung. Der individualisierte Einsatz dieser Medikamente sowie lokaltherapeutische Maßnahmen sind für ein Langzeitüberleben wichtig.

Onkologie

Therapie des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms

Wolfgang Loidl 30.12.2016

Für das fortgeschrittene Prostatakarzinom steht 2016 im Vergleich zu 2006 eine Reihe wirksamer therapeutischer Optionen zur Verfügung: z. B. Abirateron, Enzalutamid, Cabazitaxel, Alpharadin. Die vielversprechende Klasse der Immun-Checkpoint-Inhibitoren wird die Therapie des Urothelkarzinoms auf eine ganz neue Basis stellen. Zu erwähnen sind die PD-1-Inhibitoren Pembrolizumab und Nivolumab, die PD-L1-Inhibitoren...

Onkologie

Melanom: die 10 wichtigsten Publikationen aus 10 Jahren

Christoph Höller 30.12.2016

Meilensteine in der Therapie des malignen Melanoms der letzten Jahre: Immuntherapie – der erste Erfolg eines Überlebensvorteils mit einem Checkpoint-Inhibitor im Jahr 2010. BRAF-Inhibitor – die erste Möglichkeit, mit zielgerichteter Therapie hohe Ansprechraten bei BRAF-Mutation zu erreichen. Das Erkennen von Resistenzmechanismen und deren Überwindung durch Entwicklung neuer zielgerichteter Therapien. Der...

Onkologie

Zielgerichtete Therapie und neue Konzepte der Immuntherapie

Gerald Prager 30.12.2016

Der entscheidende Schritt der letzten Jahre war die Etablierung zielgerichteter Therapien in patientenorientierten und tumorspezifischen Leitlinien wie jenen der ESMO: Damit lässt sich die heutige Gesamtüberlebensdauer von 30 Monaten im metastasierten Setting nicht nur bei vorselektionierten Studienpatienten erreichen, sondern ist klinische Realität geworden.

Onkologie

Neuroendokrine Tumoren und Schilddrüsenkarzinome 2016 – are we there yet?

Barbara Kiesewetter et al. 30.12.2016

Mit Octreotid und Lanreotid konnten gleich zwei Somatostatin-Analoga bei den NET des GI-Trakts als antiproliferative Therapien etabliert werden. Der mTOR-Inhibitor Everolimus kann zukünftig breit bei progredienten NET pankrea­tischen, intestinalen sowie pulmonalen Ursprungs eingesetzt werden. Die Effektivität der PRRT wurde erstmals in einer randomisierten Studie belegt. Beim fortgeschrittenen jodrefraktären...

Onkologie

Chronisch lymphatische Leukämie: Die aufregendsten Jahre

Philipp Staber 30.12.2016

Der klinische Verlauf der CLL wird vom Konkurrenzkampf einzelner genetisch heterogener Klone und Subklone bestimmt; die Therapiewahl beeinflusst die Selektion. del17p/TP53-Mutation ist der wichtigste prädiktive Marker für Resistenz auf (Immuno-)Chemotherapie. Mrd-Negativität zeigt als prognostischer Marker unabhängig vom Therapieschema tiefe Remissionen mit langem progressionsfreien Gesamtüberleben...

Onkologie

Therapieoptionen bei malignen Lymphomen

Johannes Drach 30.12.2016

Die Immun-Chemotherapie bildet die Standardbehandlung bei B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphomen, weist aber auch relevante Limitationen auf. In der Behandlung des Mantelzell-Lymphoms haben neue Substanzen wie Ibrutinib und Lenalidomid die Therapieoptionen signifikant erweitert. Zielgerichtete Therapieansätze wie Brentuximab Vedotin sowie PD-1-Inhibitoren (Nivolumab, Pembrolizumab) zeigen vielversprechende Ergebnisse beim...

Onkologie

Ergebnisse der Myelomforschung der letzten Jahre

Heinz Ludwig 30.12.2016

Die letzten 10 Jahre waren von entscheidenden Fortschritten in vielen Bereichen geprägt, die für die Betreuung von Patienten mit multiplem Myelom relevant sind. In diesem Mini-Review sind die wichtigsten Meilensteine komprimiert dargestellt, unter Berücksichtigung neuer diagnostischer und prognostischer Kriterien sowie neuer Therapiekonzepte.

Onkologie

Entwicklung der onkologischen Rehabilitation in Österreich

Richard Crevenna 30.12.2016

Onkologische Rehabilitation ist effektiv, sie ermöglicht eine Verbes-serung des funktionellen Status, der Lebensqualität und Partizipation. Die stationäre Rehabilitation ist etabliert, die ambulante Rehabilitation im Aufbau. Wesentliche Zukunftsthemen sind Adherence sowie Arbeitsfähigkeit und „return to work‟.

 



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