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Highlights vom ESC 2024

Highlights vom EULAR 2024

Inhaltsverzeichnis 2
Info

UIM 08|2020 Themenheft ESC

Erscheinungsdatum:
27.10.2020

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Herausgeber:
o. Univ.-Prof. Dr. Günter J. Krejs

UIM 08|2020

Editorial

Wenn sich die Zeiten ändern

Claudia Stöllberger 27.10.2020

„Tempora mutantur, et nos mutamur in illis“, lateinisch für „Die Zeiten ändern sich, und wir ändern uns in ihnen“: dieser Hexameter, seit dem 16. Jahrhundert als Sprichwort belegt, kommt mir in den Sinn, wenn ich die Beiträge der Kolleginnen und Kollegen über den diesjährigen Kongress der Europäischen Kardiologischen Gesellschaft (ESC) lese. Gemein ist den Autorinnen und Autoren, dass sie am Kongress...

Kardiologie

ESC-Guidelines 2020 | „Atrial Fibrillation“ – Vorhofflimmern

Franz Xaver Roithinger et al. 27.10.2020

Das zeichnet die neue Vorhofflimmerleitlinie aus: Strukturierte Darstellung der diagnostischen und therapeutischen Prozesse – mit griffigen Formulierungen und Eselsbrücken für den internistischen Alltag („CC, 4S, ABC“). Präzise Voranstellung der neuen und geänderten Empfehlungen im Vergleich zu 2016 – ohne wesentliche Sensationen. Betonung der Notwendigkeit der Würdigung und Modifikation der...

Kardiologie

ESC-Guidelines 2020 | Sportkardiologie und Training bei Patienten mit kardiovaskulärer Erkrankung

Oliver Müggler et al. 27.10.2020

Sport ist ein wichtiger präventiver Faktor zur Verhinderung bzw. zur Stabilisierung vieler kardiovaskulärer Erkrankungen. Die Empfehlung wird jeweils in Rahmen eines Shared-Decision-Making-Prozesses mit dem Patienten besprochen, um seine Autonomie zu fördern. Es gibt wenige Herzerkrankungen, bei denen ein genereller Sportverzicht empfohlen werden muss; dabei spielt die Risikostratifizierung eine bedeutende Rolle.

Kardiologie

ESC-Guidelines 2020 | „Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes“

Matthias Frick et al. 27.10.2020

Es wurde der 0/2-h-Rule-in/Rule-out-Algorithmus eingeführt, der im klinischen Alltag praktikabler als der 0/1-h-Rule-in/Rule-out-Algorithmus ist. Die augenscheinlichste Änderung in der antithrombotischen Therapie des NSTEMI ist der Wegfall der routinemäßigen Vorbehandlung mit dualer Antiplättchentherapie, solange die Koronaranatomie nicht bekannt ist. In der Indikationsstellung zu einer invasiven Strategie beim...

Kardiologie

ESC-Guidelines 2020 | Betreuung von Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern

Johannes Mair et al. 27.10.2020

EMAH-Patienten können selbst nach Korrekturoperationen noch komplexe pathophysiologische und anatomische Verhältnisse aufweisen. Besonders schwierig sind Entscheidungen bei im Alltag asymptomatischen Patienten, die Re-Operationen benötigen.

Kardiologie

Prävention bei Herzpatienten

Prim. Univ.-Prof. Dr. Peter Siostrzonek 27.10.2020

Neues vom ESC 2020

Kardiologie

Herzinsuffizienz-Highlights vom ESC-Kongress 2020

Henrike Arfsten et al. 27.10.2020

Beim ESC-Kongress 2020 wurden langerwartete Studienergebnisse zur medikamentösen Therapie bei Herzinsuffizienz präsentiert: EXPLORER-HCM: Als erste krankheitsspezifische Therapieoption bewirkte Mavacamten bei ausgewählten Patienten mit hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie eine symptomatische Verbesserung sowie eine Reduktion des LVOT-Gradienten. EMPEROR-Reduced: Mit Empagliflozin weist bereits der zweite...

Kardiologie

Neues zur arteriellen Hypertonie vom ESC 2020

Maximilian Will et al. 27.10.2020

„Bedtime“-Administration der antihypertensiven Dauermedikation könnte das kardiovaskuläre Risiko senken. Betablocker sind v. a. bei Frauen als First-Line-Therapie zurückhaltend einzusetzen. Zahlreiche Studien finden keine COVID-19-Risikoerhöhung aufgrund von RAAS-Inhibitoren. Die renale Denervation ist zurück – doch eine wirkungsvolle und sichere Alternative zur medikamentösen Therapie der arteriellen...

Kardiologie

Pulmonale Hypertension

Nika Skoro-Sajer et al. 27.10.2020

Zahlreiche Studien beim ESC 2020 widmeten sich den verschiedenen Formen des Lungenhochdrucks – von pulmonal-arterieller Hypertonie (PAH) bis chronisch thromboembolischer pulmonaler Hypertonie (CTEPH): Metaanalyse: Die PAH-Patienten mit Bindegewebserkrankungen/Kollagenosen ziehen einen signifikanten Nutzen aus derzeit verfügbaren PAH-Therapien, allerdings geringer verglichen mit den anderen Subguppen der...

Kardiologie

Update antithrombotische Therapie

Gloria M. Gager et al. 27.10.2020

uVon einem routinemäßigen Preloading mit P2Y12-Inhibitoren wird bei Patienten mit NSTEMI abgeraten.uPrasugrel ist der P2Y12-Inhibitor der Wahl bei NSTEMI.uEine duale Plättchenhemmung sollte bei NSTEMI-Patienten mit hohem ischämischem Risiko für länger als 12 Monate gegeben werden und bei hohem Blutungsrisiko auf einen Zeitraum von 1 bis 3 Monaten verkürzt werden.uBei Patienten unter NOAK oder Marcoumar (bis...

Kardiologie

Kardiale Bildgebung – neue Entwicklungen

Gert Klug et al. 27.10.2020

Bei Patienten mit MINOCA sollte eine kardiale Magnetresonanztomografie (MRT) zur definitiven Klärung der Ursache der Troponinerhöhung durchgeführt werden. Der myokardiale Strain und der myokardiale „Work Index“ werden in Zukunft die Evaluierung der systolischen Linksventrikelfunktion revolutionieren. Die kardiale MRT sollte als erste Wahl zur Abklärung einer unklaren Linksventrikelhypertrophie in Betracht...

Kardiologie

Die 8 wichtigsten Erkenntnisse für die Herzchirurgie

Nikolaos Bonaros et al. 27.10.2020

Der Schwerpunkt des ESC 2020 aus herzchirurgischer Sicht lag bei der chirurgischen Behandlung der koronaren Herzerkrankung. Einige wichtige Studien beschäftigten sich mit dem Vergleich Bypass oder perkutane koronare Intervention (PCI) u. a. hinsichtlich des Auftretens von MACE, Hospitalisation aufgrund von Herzinsuffizienz sowie Mortalität. Weitere wichtige Themen betrafen die genaue Art der chirurgischen...

Kardiologie

E-Cardiology und Digital Health

Michael Schreinlechner et al. 27.10.2020

Der ESC-Kongress 2020 war die erste rein digitale kardiovaskuläre Veranstaltung dieser Größenordnung. 116.000 Personen aus 211 Ländern nahmen in digitaler Form daran teil und beteiligten sich an regen Diskussionen über diverse soziale Kanäle. Das enorme Potenzial künstlicher Intelligenz konnte in mehrere Studien aufgezeigt werden.

Kardiologie

Kardiovaskuläre Grundlagenforschung beim ESC 2020

Peter P. Rainer et al. 27.10.2020

Inflammation ist wesentlich an kardialer Regeneration und lebensstilassoziierter Atherogenese beteiligt. Histon-Deazetylase-(HDAC-)Inhibierung stellt einen potenziellen Therapieansatz bei Herzinsuffizienz dar. Mavacamten gilt als ein Beispiel erfolgreicher Translation vom Labor in die Klinik.

 



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